Вестибулопластика

Для понимания сути операции важно разобраться, что такое преддверие полости рта. В стоматологической анатомии преддверием ротовой полости называется пространство, расположенное между внешней поверхностью десен з зубами и слизистой оболочкой внутри щек. Глубина этого формирования характеризуется расстоянием между десневым краем и местом перехода подвижной части слизистых оболочек в их неподвижную зону.

В норме глубина преддверия составляет 5-10 миллиметров. Если расстояние меньше пяти миллиметров, тогда принято говорить о мелком преддверии ротовой полости и последующим диагностированием дефектов мягких тканей в передних отделах альвеолярного отростка. Операция вестибулопластики позволяет углубить преддверие ротовой полости путем расширения участка прикрепления десны, а также пространства между поверхностью десен и щеками, губами.

Наиболее часто вестибулопластика рекомендована, как эффективный метод устранения следующих проблем:

• исправление ряда косметических дефектов, связанных с неправильным расположением зубов;
• нормализация нарушенного прикуса;
• ликвидация проблем, связанных с нарушением произношения некоторых звуков;
• подготовка к ортодонтическому лечению, лоскутным хирургическим манипуляциям, протезированию элементов зубного ряда;
• устранение парадонтита передних зубов;
• профилактика и лечение расшатывания зубов, рецессии или атрофии десен.

Наличие у пациента показаний к выполнению вестибулопластики определяет врач после предварительного осмотра ротовой полости и определения объема задач, необходимых для нормализации ее состояния.

Существуют ли противопоказания к проведению вестибулопластики?

Проведение вестибулопластики невозможно при диагностировании у пациента следующих противопоказаний к ее выполнению:

• системное кариозное поражение большого количества зубов;
• остеомиелит челюстных костей;
• обострение хронических и часто рецидивирующих заболеваний органов ротовой полости;
• наличие острого воспалительного процесса во рту;
• поражение центрального отдела нервной системы;
• психические расстройства;
• генетическая предрасположенность к формированию келоидных рубцов;
• раковые процессы любой локализации;
• заболевания крови, которые сопровождаются нарушением ее свертываемости;
• прохождение в анамнезе лучевой терапии в области головы и шеи.

Среди относительных противопоказаний к вестибулопластике стоматологи называют также наркоманию и алкоголизм. Проведение операции у таких людей возможно, но только после избавления от зависимости и прохождения курса социальной реабилитации.

Эффективные методы проведения операции

Вестибулопластика нижней челюсти или ее верхнего аналога всегда проводится под местным обезболиванием, поэтому пациент не ощущает никакого дискомфорта или боли. В процессе расширения преддверия полости рта специалист может использовать скальпель или более современный инструментарий – лазер.

В зависимости от клинической симптоматики и индивидуальных особенностей строения структур ротовой полости врач может принять решение о применении конкретной методики, в частности:

• операция, которая проводится открытым методом, когда преддверие углубляется путем отсечения мягких тканей с отлучением части слизистых оболочек (в результате такого оперативного вмешательства на внутренней поверхности губы и альвеолярном отростке возникает раневая поверхность, заживление которой происходит вторичным натяжением);
• закрытый вариант хирургического вмешательства, после выполнения которого на рану накладывают швы с помощью кетгута;
• методики с использованием кожных лоскутов или части слизистых оболочек, позволяющие выполнить операции по восстановлению раневых поверхностей;
• хирургическое вмешательство с применением специальных пластинок, выполненных из эластичного материала, позволяющих сформировать корректное преддверие (пластины ставятся на несколько месяцев, а потом снимаются оперативным путем).

Вестибулопластика Москва может выполняться, как на нижней или верхней челюсти отдельно, так и на обеих ее частях одномоментно. Сегодня допустимым является вариант проведения оперативного вмешательства в состоянии медикаментозного сна. Максимальный срок заживления тканей при неосложненной пост хирургическом периоде составляет 10-12 дней, после чего человек может возвращаться к привычному для него образу жизни.

Особенности реабилитационного периода

Улучшить результат операции и предупредить развитие послеоперационных осложнений помогает правильно организованный реабилитационный период, который длится около трех недель. В это время человек должен выполнять все рекомендации лечащего врача, а именно:

• вовремя проводить обработку раневых поверхностей специальными средствами с антисептическими свойствами;
• для лучшего заживления швов наносить на их поверхность ранозаживляющие препараты местного действия;
• отказаться от употребления соленых, острых и кислых продуктов питания, которые являются потенциальными раздражителями для оперированных слизистых оболочек, а поэтому препятствуют нормальному процессу их заживления;
• придерживаться рекомендованных правил гигиены и ухода за ротовой полостью;
• избегать физической активности и придерживаться щадящего режима;
• исключить из пищевого рациона алкоголь.

Успешная вестибулопластика, цена которой во многом зависит от квалификации и умений специалиста, возможна при выполнении всех правил проведения хирургического вмешательства и грамотно организованного восстановительного периода. Это дает возможность устранить травмирующий фактор и предупредить процесс рецессии десен, расшатывания зубов, создав хорошие условия для протезирования недостающих элементов зубного ряда.

Смотрите также