Имплантация зубов

Такой прогрессивный метод как имплантация зубов относится к числу малотравматичных и безопасных процедур, позволяющих быстро восстановить нормальное строение зубного ряда. Его можно проводить сразу после потери зуба или спустя некоторое время после нее. Методика отличается своей универсальностью. Импланты можно вживлять пациентам разного возраста, так как противопоказаний у процедуры совсем немного. Современная имплантация славится своими результатами, благодаря которым человек имеет возможность вернуть себе красивую улыбку, улучшить качество пищеварения и предупредить развитие многих проблем, связанных с потерей зубов.

Показания, противопоказания и преимущества имплантов

Имплантация зубов: основные этапы

Перед процедурой имплантации пациенту предлагают пройти ряд обследований, которые помогут врачу оценить масштабы проблемы и определиться с максимально эффективной тактикой ее устранения:

• общий анализ крови;
• тест крови на сахар;
• коагулограмма (оценка свертывания крови);
• компьютерная томография челюсти;
• ортопантомограмма.

Кроме этого, перед установкой имплантов необходимо провести полную санацию очагов инфекции в ротовой полости и выровнять соседние зубы при помощи брекет-системы. Следует понимать, что имплантация зубов в Москве является весьма длительным процессом, который происходит в несколько этапов, поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу.

После устранения инфекции и дефектов элементов ротовой полости, пациенту начинают проводить хирургический этап имплантации, который состоит из ряда последовательных действий:

• выполнение надреза с использованием местной анестезии;
• создания в кости имплантационного ложа под зубной имплант;
• фиксация специальной заглушки, предупреждающей повреждение костной ткани и слизистых оболочек;
• ушивание раны.

Длительность операции

Операция длится около 20-30 минут. Процесс приживления импланта обычно занимает от 3-4 до 6 месяцев. Его продолжительность зависит от применяемых методик, особенностей строения челюсти человека, наличия сопутствующих заболеваний.

Монтаж абатмента

Спустя полгода пациенту проводят компьютерную томографию, чтобы убедиться в хорошем приживлении импланта и нормальном состоянии кости. Если результаты положительные – приступают к монтажу абатмента (формирователь десны). Естественно, имплантация зубов на этом этапе нуждается в местном обезболивании. Завершение лечения Примерно через неделю после установки абатмента специалист начинает процесс изготовления металлокерамических коронок. На этом имплантация заканчивается. Импланты не являются противопоказанием к проведению процедуры отбеливания зубного ряда, снятия зубного камня или профессиональной чистки рта. После успешной имплантации пациент должен регулярно (с периодичностью шесть месяцев) посещать своего врача.

Протезирование и имплантация

Принципиальное отличие между этими подходами восстановления зубов заключено в том, что используется в качестве опоры для искусственных зубов. В случае имплантации протез крепится на штифты, установленные в челюсть, в классическом протезировании — на сохранившиеся настоящие зубы. В результате челюстная кость лишается функциональной нагрузки, что со временем это приводит к потере костной массы и как следствие неплотному прилеганию протеза. Также это ведет к расшатыванию опорных зубов. Плюсы классического протезирования:

• Простота изготовления и отсутствие хирургических вмешательств;
• Недорогое решение при потере всех зубов;
• Ремонт и корректировка возможны в любое время.

Преимущества имплантации:

• Отсутствуют потери здоровой субстанции зуба;
• Не происходит деградация челюстной кости, поскольку создается постоянное давление;
• Длительный срок службы конструкции;
• Постоянное удержание зубного протеза благодаря крепкой фиксации;
• Сохранение эстетики лица.

Методы имплантации

• Многокомпонентная имплантация. В случае двухфазных имплантатов проводится в две отдельные хирургические процедуры. На первом этапе винты помещаются в отверстия, просверленные в челюсти, и затем нёбо зашивается. Затем следует фаза исцеления от трех до шести месяцев: зубной имплантат окружается костной тканью и интегрируется в кость (остеоинтеграция). По истечении этого периода имплантат прочно сидит в кости и может стабильно носить протез. Затем открывается небо (экспонирование), и запланированный зубной протез фиксируется с помощью соответствующей головки имплантата (абатмента).
• Одиночная имплантация. В отличие от традиционного метода протезирования промежутка с помощью зубного моста, восстановление имплантата позволяет избежать повреждения здоровых соседних зубов. Один имплантат используют как в задней, так и в передней части рта.
• Неподвижный мост. Этот метод помогает одновременно закрыть область из нескольких отсутствующих зубов. Неподвижный мост на имплантатах полезен для челюстной кости, так как предотвращает утрату костной массы. Здесь рассматриваются различные типы мостов, которые склеиваются или прикручиваются в зависимости от показаний.
• All on 4. Имплантационные реставрации также используются при полной беззубости. Целью метода All on 4 является фиксация полного протеза и оказание ему поддержки с помощью четырех имплантатов. Вся челюсть снабжена надежно установленным мостом, поддерживаемым штифтами. Предоставление зубного протеза обычно требует нескольких назначений лечения.

Технологии имплантации

Для получения оптимального результата в имплантологии постоянно разрабатываются новые процедуры. На данный момент существуют инновационные 3D-технологии и навигационные системы, с помощью которых имплантация выполняется спланировано и с предельной точностью.

• 3D-планирование. По сравнению с обычным рентгеном, 3D-имплантация предлагает точные трехмерные изображения челюсти пациента, которые получают с помощью компьютерной или объемной цифровой томографии. Это дает подробную информацию о природе челюстной кости, ее прочности и состоянии тканей. 3D-имплантация позволяет точно оценить дефекты и проверить необходимость наращивания кости до установки имплантата.
• Компьютерная навигация. Для компьютерной имплантации используется сверлильный шаблон. Он помещается на челюсть пациента и помогает определить точное положение, диаметр и глубину сверления отверстия. Для этого также необходимы анатомические данные изображений КТ. Шаблонная техника обеспечивает высокую безопасность особенно в сложных случаях.

Виды имплантатов

Существует бесчисленное множество различных типов зубных имплантатов. Их можно классифицировать в соответствии с их формой, материалом и техникой вживления. В зависимости от предполагаемого использования и анатомических условий челюсти, стоматолог выбирает подходящий вариант и соответствующую технику имплантации.

Форма имплантата

• Винтовые: имеют самонарезающую или нормальную резьбу. Саморезы можно ввинчивать прямо в кость. Для нормальной резьбы в челюстной кости должно быть предварительно сделано отверстие, в которое затем ввинчивается имплантат. Это дает им хорошую первичную стабильность. Большинство современных имплантатов имеют винтовую форму. Разница лишь в ширине, длине и профиле нити.
• Цилиндровые без резьбы: приобретают свою первичную стабильность благодаря специальной регулировке давления на челюстную кость.
• Дисковые: относятся к базальным имплантатам и используются, когда челюстная кость отступила, и больше не может обеспечивать достаточную поддержку нормального штифта.

Материал

Зубные имплантаты должны оставаться в ротовой полости на протяжении длительного срока. Поэтому имплантологи обычно выбирают биосовместимые материалы с высокой прочностью, которые хорошо переносятся и плотно врастать в окружающие кости и ткани. Такую остеоинтеграцию позволяют:

• Керамика обладает высокой прочностью. Белый цвет материала соответствует высоким эстетическим стандартам. Из-за своего сходства с естественной структурой зуба керамические имплантаты представляют собой высококачественную безметалловую альтернативу. Благодаря хорошей переносимости подходят для аллергиков.
• Чистый титан является наиболее распространенным материалом, используемым для зубных имплантатов. Он обладает очень хорошей биосовместимостью, не вызывает никаких реакций непереносимости или аллергии. Благодаря своей структуре поверхности титан может образовывать прочную связь с челюстной костью.

Восстановительный период

Восстановление после дентальной имплантации может быть немного стрессовым. Полное заживление происходит в течение 3-6 месяцев. В этот период хирургическая рана не должна подвергаться нагрузкам. Для максимально быстро и успешного заживления в первые 10–14 дней после манипуляции рекомендуется диета с мягкой пищей. Тщательная гигиена полости рта и дезинфицирующее средство для полоскания предотвращают развитие инфекций.

Частые вопросы