Имплантация All on 4 в Москве

Имплантация зубов на титановых корнях значительно улучшает функционирование зубочелюстной системы, внешний вид улыбки и общее качество жизни человека. Для замены одного или нескольких зубов обычно используются отдельные коронки, устанавливаемые на заранее установленные титановые имплантаты. В случаях полной потери зубов (полная адентия) применяют метод имплантации «все на 4», который позволяет полностью восстановить зубной ряд. Наша клиника в Москве предлагает услугу имплантации зубов на четырех имплантатах «под ключ» по привлекательной цене, включая все необходимые процедуры по установке имплантатов. Запись на консультацию к специалисту-имплантологу доступна онлайн.

Принцип зубных протезов на четырёх имплантах

Технология "All-on-4", разработанная в конце 1990-х швейцарской компанией Nobel Biocare, предполагает имплантацию всего четырех штифтов в челюсть, позволяя тем самым обеспечить пациенту полный зубной ряд. Это достигается благодаря установке прочного протеза на эти опорные имплантаты с использованием гибкого абатмента, который может поддерживать до 12 зубных коронок. Протокол All-on-4 применяется даже у пациентов с утратой костной ткани, не требуя проведения остеопластических операций, что делает метод более доступным.

Стабильность конструкции обеспечивается за счет специально разработанных штифтов с мультиюнитами, обеспечивающими крепление основы протеза к имплантам. Для оптимального распределения нагрузки два имплантата устанавливаются вертикально в передней части челюсти, а два — под углом в 45 градусов в районе жевательных зубов. Используя длинные штифты, доходящие до скуловой кости, удается добиться еще более прочной фиксации.

Процедура All-on-4 является видом имплантации с немедленной нагрузкой, что позволяет пациентам получить полный зубной ряд в один этап и сразу начать его активно использовать, включая жевание и уверенное улыбание. Это основное преимущество в сравнении с традиционной двухэтапной имплантацией, требующей длительного периода остеоинтеграции. Сначала устанавливается временный акриловый протез с искусственной десной, маскирующий дефекты десневого контура, а затем он заменяется на постоянный протез после полной интеграции имплантатов.

О методике

Технология имплантации "All-on-4" стала революционным решением для полностью беззубых челюстей, предлагая быстрое и эффективное восстановление утраченных функций полости рта. Этот метод включает установку несъемного протеза на четырех имплантатах в одном дне, что является идеальным вариантом для тех, кто желает избежать длительного процесса классической имплантации и получить результаты немедленно.

Сама операция малоинвазивна и выполняется под местной анестезией, что делает процесс почти безболезненным. Имплантаты зафиксированы в области нижней и верхней челюсти, предоставляя надежную опору для протеза. Сразу после операции устанавливается временный протез, который позже заменяется на постоянный, изготавливаемый из высококачественных материалов, таких как цирконий или керамика, для обеспечения эстетики и долговечности.

Важной частью послеоперационного ухода является соблюдение рекомендаций врача по гигиене полости рта, включая использование специальных щеток и антисептических растворов для предотвращения воспалений. Пациенты также должны избегать твердой пищи на первых этапах заживления, чтобы не оказывать излишнего давления на новые имплантаты.

"All-on-4" предлагает не только восстановление функции жевания, но и значительное улучшение внешнего вида улыбки, что существенно повышает качество жизни пациентов.

Преимущества протезирования All-on-4

Имплантация зубов с использованием методики All-on-4 представляет собой серьезное хирургическое вмешательство, требующее высокой квалификации специалистов, работы анестезиологов, использования специализированных инструментов и современного оборудования. Эти факторы обуславливают высокую стоимость процедуры. К тому же, стоимость самых имплантатов, особенно тех, что производит компания Nobel, значительна, и использование более дешевых альтернатив может не гарантировать успешное приживление.

Среди главных преимуществ протезирования по системе All-on-4 выделяется доступная цена, поскольку метод позволяет сократить количество используемых имплантатов, при этом обеспечивая полноценные зубы на всю челюсть. Другие преимущества включают:

1. Применение при значительной атрофии альвеолярных отростков, что делает невозможным установку обычных имплантатов без предварительного наращивания костной ткани;
2. Восстановление внешнего вида благодаря протезам, которые максимально имитируют натуральные десны и зубы из керамики или циркония;
3. Омоложение лица за счет восстановления структуры прикуса, что улучшает тонус мышц и контур лица;
4. Быстрая адаптация и приживаемость благодаря немедленной жевательной нагрузке, что стимулирует кровообращение и способствует быстрой регенерации;
5. Точное позиционирование имплантатов без риска повреждения анатомических структур благодаря компьютерному моделированию;
6. Время ношения адаптационного протеза зависит от скорости приживления имплантатов и возможности корректировки;
7. Удобство снятия и установки благодаря винтовым соединениям, что позволяет легко проводить коррекции и ремонт;
8. Широкий выбор протезов от более простых и доступных до высококачественных долговечных конструкций.

Несмотря на многочисленные преимущества, методика All-on-4 имеет ограничения при сильной атрофии костей, когда без дополнительного наращивания костной ткани импланты могут не закрепиться. В этих случаях может потребоваться установка синтетической кости в процессе операции. Также стоит учитывать, что не все клиники предлагают этот метод из-за необходимости использования специализированного оборудования и высоких требований к квалификации врачей.

Показания и противопоказания

Методика имплантации "все на четырех" рекомендуется в следующих случаях:

• Полная отсутствие зубов на одной или обеих челюстях;
• Синусы расположены очень близко;
• Недостаточная толщина костной ткани для традиционной имплантации или необходимость в быстрой реализации процесса;
• Необходимость быстро восстановить полноценный зубной ряд.

Однако существуют противопоказания для этой процедуры, которые в основном связаны с хроническими системными заболеваниями, часто встречающимися у пожилых людей:

• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Нарушения в эндокринной системе;
• Сахарный диабет;
• Заболевания крови, включая проблемы со свертываемостью;
• Инфекционные заболевания;
• Проблемы с иммунной системой.

Этапы имплантации All-on-4

Установка протезов на четырех имплантах включает несколько ключевых этапов, каждый из которых критически важен для успешного приживления и улучшения качества жизни пациента после процедуры.

Подготовка

Прежде чем приступить к процедуре All-on-4, пациент проходит обширную подготовку, включающую рентген и компьютерную томографию для анализа состояния челюстных костей и оценки толщины костной ткани. Делаются оттиски челюстей, на основе которых создается трехмерная модель. Эта модель используется для:

• Определения точного местоположения имплантатов для достижения наилучшего результата протезирования, с созданием хирургического шаблона для точной установки штифтов;
• Формирования протеза, который будет закреплен на штифтах после операции. Так как All-on-4 является одноэтапной процедурой, протез готовят заранее;
• Определения необходимости добавления синтетической костной ткани в случае значительной потери костной массы.

В период подготовки также проводятся общие анализы для оценки состояния здоровья пациента и выявления потенциальных противопоказаний к операции.

Имплантация

На этом этапе импланты вживляются в костную ткань:

• Проводится анестезия — обычно местная с седацией или общий наркоз, чтобы минимизировать дискомфорт и стресс у пациента;
• Импланты устанавливаются с помощью предварительно подготовленной трехмерной модели для максимальной точности без необходимости разрезов или швов;
• Сразу после вживления имплантов фиксируется адаптационный протез, который изначально менее прочен и может быть основан на обычном съемном протезе с дополнительными элементами для защиты имплантатов.

Послеоперационный период

Реабилитация длится около двух недель, в течение которых проводятся коррекции для контроля заживления. Благодаря малотравматичной природе операции, серьезные осложнения вроде гематом или отеков редки.

Долгосрочное обслуживание

Адаптационный протез требует регулярного обслуживания, включая профессиональную чистку и возможную замену фиксирующих винтов.

Установка постоянного протеза

Постоянные протезы могут быть изготовлены из различных материалов, включая акрил на металлическом каркасе и керамокомпозит на титановом каркасе. Изделия из цельной керамики или циркония обеспечивают высокую долговечность и эстетику, но могут быть значительно дороже.

Популярные бренды штифтов для имплантации

Методика "все на четырех" требует применения качественных имплантов, которые должны надежно закрепляться в костной структуре и выдерживать нагрузку от мостовидного протеза:

Эконом сегмент. В этой категории можно выделить импланты российского производства от компании "Русимплант", изготовленные на немецком оборудовании под надзором немецких специалистов. Эти продукты подходят для использования при оптимальных условиях костной ткани и хорошем здоровье пациента.

Средний ценовой диапазон. Израильские и корейские марки, такие как Osstem, занимают этот сегмент, предлагая хорошее соотношение цены и качества.

Премиум-класс. Сюда входят импланты из Норвегии, США, Германии и Швейцарии, которые известны своей высокой приживаемостью, продолжительным сроком службы и превосходными эксплуатационными характеристиками, обеспечивающими популярность этих продуктов.

Рекомендуемые бренды имплантов

Для установки протеза на четырех имплантах рекомендуется использовать продукцию компании Nobel, разработчика данной технологии, что обеспечивает достижение ожидаемых результатов и точность в прогнозировании исхода лечения. Среди наиболее популярных моделей:

• Nobel Parallel CC — идеален для установки в узкие альвеолярные гребни, позволяя избежать необходимости добавления костного трансплантата благодаря своей способности расширять костную ткань вокруг импланта;
• Nobel Speedy Groovy — подходит для введения в менее плотные костные структуры, уплотняет их в процессе интеграции, обеспечивая импланту стабильность и надежное крепление;
• Nobel Zygoma — скуловые импланты, предназначенные для глубокой установки в лицевые кости, минуя синусные пазухи, что гарантирует отличную фиксацию и высокую первичную стабильность.

Что делать сразу после имплантации?

После установки новых зубов важно соблюдать осторожность и внимательно за ними ухаживать. Поскольку челюстные кости еще не зажили полностью после хирургического вмешательства, важно минимизировать риски:

• В течение первых нескольких недель стоит избегать жесткой пищи, чтобы не создавать излишнюю нагрузку на челюсти;
• Исключить из рациона соленые и острые блюда, которые могут раздражать раны и способствовать воспалению;
• Отказаться от чрезмерно горячих или холодных напитков и блюд, чтобы не провоцировать температурный дискомфорт;
• В первую неделю после процедуры избегать посещений саун и спортзалов, а также других мест, где возможны термические нагрузки;
• Регулярно полоскать рот антисептическими средствами, которые назначит врач, для уменьшения дискомфорта, предотвращения воспалений и бактериальных инфекций, что способствует быстрому заживлению;
• Использовать мягкие зубные щетки и подходящие пасты, чтобы не травмировать десны.

После полного заживления можно обращаться с искусственными зубами так же, как и с естественными, однако до того момента, как будет установлен постоянный протез повышенной прочности, следует избегать значительных нагрузок.

Альтернативные методы протезирования

Технология All-on-4 успешно применяется для полностью беззубых челюстей. Однако такой вид имплантации может быть дорогим и не доступен в каждой клинике или городе. В связи с этим врачи зачастую предлагают пациентам альтернативные способы протезирования:

• All-on-4 с отсроченной нагрузкой: Этот метод предполагает установку протеза через 4-6 месяцев после вживления имплантатов. Это, по сути, традиционная двухэтапная имплантация, которая не связана напрямую с технологией All-on-4. Процедура включает установку стандартных имплантов, которые временно закрываются десной, и затем зашиваются. Пациент носит съемный протез до окончательного приживления имплантов, после чего производится повторный разрез десны, установка абатмента и фиксация постоянного протеза. Этот метод давно используется, обеспечивает хорошие результаты и стоит значительно дешевле, чем All-on-4.
• Базальная имплантация: Процедура одноэтапная и проводится с немедленной нагрузкой. Особенностью является использование специальных длинных компрессионных штифтов, которые вкручиваются в глубокие слои челюсти. Этот метод менее травматичен, чем All-on-4, подходит для случаев сильной атрофии костной ткани, а также рекомендован пациентам старше 80 лет и курильщикам с противопоказаниями для других видов имплантации.
• All-on-6: Это модификация All-on-4, где для фиксации протеза используется шесть имплантатов вместо четырех, что делает конструкцию более надежной и увеличивает ее стоимость. Имплантологи подчеркивают, что в большинстве случаев достаточно четырех имплантатов, но шесть может потребоваться в случаях с рыхлой костной тканью, у пациентов с выраженным остеопорозом или когда нужно установить до 14 коронок.